根据我国青少年研究中心和共青团中央国际联络部曾发布的《中国青年发展报告》显示我国17 岁以下儿童青少年中，约 3000万 人受到各种情绪障碍和行为问题困扰。其中，有 30% 的儿童青少年出现过抑郁症状，有4.76%-10.9% 的儿童青少年出现有过不同的焦虑障碍。可见，抑郁在儿童青少年中，依然具有普遍性。2018年年末，中国学龄儿童心理健康状况META分析数据显示，我国学龄儿童青少年心理异常发生率达15.6%。同年10月，我国将“世界精神卫生日”的主题聚焦在儿童青少年心理健康。专家认为，应充分重视孩子心理健康问题，呼吁全社会共同参与。

一、 常见儿童青少年心理问题的来源

1、与学习相关的问题。学习是儿童青少年的主要生活内容，我国的应试教育很大程度上增加了孩子们的学习压力。约20% 的儿童在学校学习期间会有学习困难问题，由此会进一步产生焦虑、紧等心理卫生问题。

2.情绪障碍。急速变化的社会家庭变革、母子早期分离、家庭破裂、虐待、忽视、人口迁移、学习竞争压力增加等因素，使得儿童对各类应激事件的易感倾向更为显著。儿童青少年的情绪障碍已经成为仅次于学习问题的第二大心理障碍。我国20%～30%的儿童青少年有不同程度的抑郁症状，多发生于青少年期，女孩一般多于男孩。

3.儿童虐待。部分家庭的父母、监护人或其他年长者对儿童施以躯体暴力或性暴力，造成儿童躯体和心理的伤害甚至死亡，或对儿童日常照顾、情感需求、生活监护、医疗和教育的忽视诱发孩子产生巨大的身心伤害。大量资料表明，长期受虐儿童较多发展为成人期精神障碍、残忍、攻击倾向和反社会人格障碍。

儿童虐待在我国仍未引起足够重视，因为家庭中发生的虐待儿童现象具有隐匿性，被掩盖和漏报情况相当普遍，农村边远地区留守儿童尤其突出。

4.孤独症。孤独症，又称自闭症，是婴幼儿期发病的一种以语言障碍、社交障碍和行为和兴趣异常为特征的广泛性发育障碍。孤独症目前已成为全球关注的健康问题，美国疾控中心(CDC)报告每 150 名儿童中就有一人患ASD，男女比约为4：1。孤独症的病因未明，典型孤独症几乎终生难愈，而部分AS则可以回归社会，但始终伴随人际交往和社会适应困难。

5.网络成瘾：2017 年6 月，“蓝鲸游戏”与“人体刺绣”——青少年以社交网站为媒介，通过自残、自伤的方式进行自我表达的，想要以此发泄负面情绪，获得关注，这让儿童青少年的网络使用受到社会各界的广泛关注。研究发现，儿童青少年的主观幸福感、自尊与自我控制能力均与网络成瘾显著负相关，网络成瘾的孩子更容易出现亲子、同伴、师生等人际关系受损等问题。

6.留守儿童和流动儿童问题。据官方数据（全国妇联.全国农村留守儿童状况研究报告）显示,目前我国广大农村和边远地区留守儿童总数高达 5300 万。他们当中出现教养失范、分离焦虑、情绪障碍增多，伴随而来的还有辍学和网络依赖者增多，意外伤害、出走、遭虐待和性侵犯以及品行障碍和青少年违法者增多。

除此之外，校园的霸凌、儿童青少年的肥胖、睡眠障碍、情绪障碍、儿童青少年品行障碍、物质和药物滥用等问题，也需要被关注。

诱发以上心理健康问题除了青少年自身的因素外，家庭、学校也存在密不可分的影响因素。大部分家庭误将孩子心理行为异常初期表现理解为“孩子还小，长大了就好”，对孩子的心理问题讳疾忌医，导致存在延误治疗的问题。另一方面，我国多数学校的教学以应试教育为主，不能很好地调动学生的学习积极性，在某种程度上给学生带来了心理压力。许多学生因学习、考试而带来一系列躯体和心理疾病，如头痛、失眠、神经衰弱、食欲不振、焦虑、抑郁等现象。同样，教师的素质对学生的心理健康也是至关重要的一环节。教师的心理健康问题会直接影响儿童青少年，造成学生焦虑、敌对、偏执及神经质等心理健康问题。

与此同时，我国医学界尚无“儿童精神心理医生”单列资质，从业人员多持“精神心理医生”资质，主攻儿童精神心理专业。初步统计，像上海这样的一线城市，全市有资质的从业人员仅50余名，相比大量的临床实际需求，现有人才可谓“杯水车薪”。业内专家透露，心理咨询时间急不得，绝大多数心理门诊限号，副高职称专家门诊半天看8个孩子，主治医师普通门诊半天看20个孩子，已是极限。

对此，基层认为针对儿童青少年心理健康的保护措施应从四个方面来考量：

一、学校方面：在注重学业成绩的同时注意减轻学生学业负担，注重课堂效率提升，并开设相关心理健康辅导课程，帮助引导少年、儿童树立科学的世界观、人生观，提升自我抗压减压能力。

二、家庭方面：家庭教育要重视健康的情感生活和良好性格的培养，父母要改变育儿观念、以及对孩子心理异常表现的认知。日常多通过亲子阅读、参加社会实践等活动来加强对孩子情商的培养，优化家庭氛围，畅通孩子与父母之间的沟通。发现异常行为要及时就医，消除“病耻感”，不因为“面子”而忽视孩子心理疾病问题。

三、医院方面：提升就医专业性、规范性。从医学院到医院再到学校，注重儿童心理健康这一领域的专业人才培养。综合性大医院要开设相关门诊，引导病患规范就医。同时，倡导“医教联体”机制，医院和学校定期开展校内学生心理健康测评工作，做到及时预防及时医治。

四、社会方面：政府部门、妇联、团委、心理健康协会等组织要加大对儿童心理健康的宣传和引导。加强社会工作者的普及与推广，启用心理老师加驻校社工的模式共同维护少年儿童的心理健康。